การแก้แค้นของ ‘อัจฉริยะ’ ทางการแพทย์ที่ถูกลืม

ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับนักวิทยาศาสตร์ผู้บุกเบิก: เขาต้องอ่อนระโหยโรยแรงโดยที่ไม่มีใครรู้จักในสมัยของเขาก่อนที่จะตายในความมืดมิดแต่เมื่อวันเกิดครบรอบ 200 ปีของเขาใกล้เข้ามา ในที่สุดงานช่วยชีวิตของสูติแพทย์ชาวฮังการีก็ถึงกำหนดส่งหลายทศวรรษก่อนที่หลุยส์ ปาสเตอร์จะได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางสำหรับทฤษฎีเชื้อโรคของโรค อิกแนค เซมเมลไวส์กำลังต่อสู้กับเพื่อนๆ ของเขาเพื่อยอมรับสิ่งที่เป็นธรรมเนียมทางการแพทย์ในปัจจุบัน แพทย์ควรล้างมือให้สะอาดก่อนทำการรักษาผู้ป่วย

Semmelweis เกิดเมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม พ.ศ. 2361 เข้าร่วม

แผนกสูติศาสตร์ของโรงพยาบาลทั่วไปของกรุงเวียนนาในปี พ.ศ. 2389 และถูกโจมตีโดยอัตราการเสียชีวิตของมารดาที่สูงมากในปีกซึ่งแพทย์ของนักศึกษาได้รับการฝึกฝนโดยทันที: มีมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์และบางครั้งก็เพิ่มขึ้นเกือบ 40 เปอร์เซ็นต์

ในทางตรงกันข้าม ในปีกข้างเคียงที่พยาบาลผดุงครรภ์ได้รับการฝึกฝน อัตราดังกล่าวยังคงต่ำกว่าค่าเฉลี่ยร่วมสมัยที่ร้อยละสาม

Bernhard Kuenburg ประธานมูลนิธิ Semmelweis ในกรุงเวียนนากล่าวว่า “ความเหลื่อมล้ำนี้สร้างปัญหาให้กับ Semmelweis อย่างมาก และเขาได้เริ่มการศึกษาทางระบาดวิทยาอย่างละเอียดถี่ถ้วน

ในปี ค.ศ. 1847 เพนนีลดลงเมื่อเพื่อนร่วมงานเสียชีวิตด้วยภาวะโลหิตเป็นพิษหลังจากการชันสูตรพลิกศพ: เซมเมลไวส์คาดการณ์ว่าศพจะต้องมี “อนุภาค” ที่มองไม่เห็นแต่อาจถึงตายได้

“ในตอนนั้น นักศึกษาแพทย์ออกจากชันสูตรโดยตรงเพื่อช่วยเหลือแรงงานโดยไม่ต้องฆ่าเชื้อที่มือ” Kuenburg บอกกับ AFP

เนื่องจากสบู่ไม่เพียงพอที่จะแก้ไขปัญหา เซมเมลไวส์จึงกำหนดให้มีการล้างมืออย่างเข้มงวดมากขึ้นเป็นเวลาห้านาทีด้วยสารละลายปูนคลอรีนที่รุนแรง

ด้วย “วิธีง่ายๆ” นี้ Semmelweis ลดอัตราการตายลง “จนเกือบเป็นศูนย์” Kuenburg กล่าวแต่แทนที่จะต้องเสียน้ำตา Semmelweis กลับต้องรับโทษจากความเกรี้ยวกราดของ

แพทย์แห่งเวียนนา และในปี ค.ศ. 1849 เขาก็ไม่ได้รับการต่อสัญญา

Kuenburg กล่าวว่า “การประเมินตนเองของแพทย์สูงมากในเวลานี้ แน่นอนว่าพวกเขาไม่พอใจเพราะพวกเขาไม่ชอบความคิดที่ว่าพวกเขามีความผิดในการทำให้เกิดอัตราการเสียชีวิตที่เลวร้ายนี้” Kuenburg กล่าว

ยิ่งกว่านั้น จะใช้เวลาหนึ่งในสี่ของศตวรรษก่อนที่ปาสเตอร์จะสามารถพิสูจน์การมีอยู่ของ “จุลินทรีย์” ได้ในที่สุดแพทย์คนอื่นเรียกร้องหลักฐานตาม Kuenburg

“พวกเขาพูดว่า: ‘ไม่ นาย Semmelweis พูดไม่ถูก เขาไม่สามารถแสดงให้เราเห็นถึงเชื้อโรคได้ ดังนั้นทฤษฎีนี้จึงมีบางสิ่งที่คาว”

และนิสัยที่ร้อนแรงของ Semmelweis และการขาดไหวพริบก็ไม่ได้ช่วยอะไร เขาไม่ได้ย่อหย่อนจากการเรียกเพื่อนร่วมงานว่า “ฆาตกร”

ในช่วงบั้นปลายชีวิต สุขภาพจิตของเขาทรุดโทรม และเขาเสียชีวิตในโรงพยาบาลในปี 2408 เมื่ออายุ 47 ปี

ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 ชื่อเสียงของ Semmelweis เริ่มได้รับการฟื้นฟูหลังจากการค้นพบของ Pasteur, Robert Koch และ Alexandre Yersin อธิบายทฤษฎีของเขา

ในปี 1924 นักเขียนชาวฝรั่งเศส Louis-Ferdinand Celine ได้อุทิศวิทยานิพนธ์ทางการแพทย์ให้กับเขาและยกย่องเขาว่าเป็น “อัจฉริยะ”

วันนี้เขาได้รับการยกย่องว่าเป็นบิดาแห่งทฤษฎีสมัยใหม่เกี่ยวกับสุขอนามัยในโรงพยาบาลและการฆ่าเชื้อ

ศาสตราจารย์ Didier Pittet ผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมการติดเชื้อขององค์การอนามัยโลก (WHO) กล่าวว่า แม้ว่าการฆ่าเชื้อที่มือจะได้รับการยอมรับว่าเป็นสามัญสำนึกสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ แต่การปฏิบัติดังกล่าวยังไม่เป็นระบบเท่าที่ควร

ทั่วโลก แนวทางปฏิบัตินี้ยึดถือ “โดยเฉลี่ย 50 เปอร์เซ็นต์ของคดี แม้ว่าจะป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลได้ 50 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์” เขากล่าวกับเอเอฟพี

ในแต่ละปี ผู้คนราว 3.2 ล้านคนได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อในโรงพยาบาลภายในสหภาพยุโรป ส่งผลให้มีผู้เสียชีวิต 100 รายทุกวัน

Pittet ประมาณการตัวเลขทั่วโลกสำหรับการเสียชีวิตดังกล่าวจะอยู่ระหว่างห้าถึงแปดล้านปีฮังการี

“การฆ่าเชื้อที่มือด้วยแอลกอฮอล์มีราคาถูกและเรียบง่าย และส่งผลทันทีต่ออัตราการติดเชื้อ” รวมถึงสำหรับสิ่งมีชีวิตที่ดื้อยาหลายชนิด Pittet กล่าว

แต่ถึงแม้จะเป็นเช่นนี้ “เป็นการกระทำที่ไม่ได้เอาจริงเอาจังมากพอ โดยเฉพาะกับแพทย์เอง” Pittet กล่าว และเสริมว่าบางคนดูเหมือนจะคิดว่าความกังวลเกี่ยวกับการทำหมันมือของพวกเขาอยู่เบื้องล่างพวกเขา

อย่างไรก็ตาม แคมเปญ “Clean Care is Safer Care” ของ WHO ซึ่งเปิดตัวร่วมกับโรงพยาบาล 19,000 แห่งทั่วโลกเพื่อสร้างความตระหนักรู้ถึงความสำคัญของการทำหมันที่มือกำลังเริ่มได้ผล

หลังจากการนำโปรแกรมที่นำร่องโดย Pittet ในโรงพยาบาลสวิสในทศวรรษ 1990 อัตราการฆ่าเชื้อที่มือในออสเตรเลียและสถานพยาบาลในเอเชียบางแห่งอยู่ที่เกือบ 85 เปอร์เซ็นต์

“เมื่อ 20 ปีที่แล้วอัตราการฆ่าเชื้อที่มือนั้นอยู่ที่ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ตอนนี้มันกลายเป็นหัวข้อที่เซ็กซี่ที่สุดในวรรณกรรมทางการแพทย์” Pittet กล่าว

“ในทางใดทางหนึ่ง มันเป็นการแก้แค้นของ Semmelweis”